1. | Volgnummer: | 1 |
2. | Dagteekening en Jaar der Inschrijving: | 17-12-1918 |
3. | Familienaam (Familienaam der vrouw): | Stultiens |
4. | Voornamen (Voluit geschreven): | Herman Gerard |
5. | Geslacht: | M |
6. | Betrekking van elken persoon tot het hoofd van het huisgezin: | - |
7. | Dagteekening en Jaar der Geboorte: | 6-4-1893 |
8. | Geboorteplaats: | Antwerpen |
9. | Burgerlijke staat (Tijdens de inschrijving): | O |
11. | Kerkgenootschap: | RK |
12. | Ambt, Beroep of Bedrijf: | Mecanicien |
13. | Huizing (Straat, Gracht, enz., Wijk, Huisnummer): | Doode Nieuwstraat 2 |
14. | Dagteekening en Jaar der vestiging in de Gemeente: | 13-12-1918 |
15. | Vorige woonplaats: | Amsterdam, |
16. | Dagteekening en Jaar van Vertrek uit de Gemeente: | 18-12-1918 |
17. | Waarheen vertrokken: | Antwerpen |